[붙임2] 수강신청서
이중섭미술관 창작스튜디오 입주작가와 함께하는 미술체험교육 수강신청서
※어두운 난()은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호 2025-			접수일자
신청인	성명		생년월일
	성별		연락처
	주소
신청강좌		입주 작가와 함께하는 미술체험교육 (작가명: / 강좌명: )
개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서
1. 개인정보의 수집 ․ 이용목적 : 교육프로그램 신청자 관리 2. 수집․이용하려는 개인정보의 항목 : 이름, 성별, 주소, 휴대폰번호, 생년월일 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 1년 4. 개인정보 수집․이용에 대한 동의를 하지 않을 경우 수강 신청이 되지 않습니다. 5. 교육기간 중 활동사진 등을 촬영하며, 본인의 초상이 사진·영상물에 기록될 경우 창작스튜디오 홍보자료 등에 활용되는 것에 동의합니다. 동의함 [ ]
수강생 유의사항
1. 수강생은 수강 시 안전사고에 유의하여야 하며, 강사(운영 담당자)의 안내와 인솔에 따르지 않아 발생한 사고에 대한 책임은 수강생에게 있습니다. 2. 수업진행에 협조하지 않거나 수업을 방해할 경우, 강사(운영 담당자)의 판단에 따라 참여가 제한될 수 있습니다. 동의함 [ ]
본인은 공고내용을 충분히 인지하였으며, 위와 같이 수강하고자 신청합니다
2025 년 월 일
신청인			(서명 또는 인)
서귀포시장 귀하